Μια άλλη πλευρά για την κολονοσκόπηση


Σεβόμαστε το απόρρητό σας Μόλις γυρίσετε 50, οι προβολές κολονοσκόπησης γίνονται πραγματικότητα.

Σεβόμαστε το απόρρητό σας

Μόλις γυρίσετε 50, οι προβολές κολονοσκόπησης γίνονται πραγματικότητα. Αν είστε ένας υγιής ενήλικας που δεν διατρέχει μεγαλύτερο κίνδυνο για καρκίνο του παχέος εντέρου από τον γενικό πληθυσμό, θα πρέπει να αρχίσετε να παίρνετε κολονοσκόπηση κάθε 10 χρόνια στην ηλικία των 50. Αλλά μερικοί ειδικοί τώρα λένε ότι η τακτική εξέταση μπορεί να μην είναι απαραίτητη για το υπόλοιπο της ζωής σας .

Αντί να συνεχίζουμε μαζί τους επ 'αόριστον, τα άτομα ηλικίας 75 ετών και άνω μπορούν να φτάσουν σε ένα σημείο όπου οι κίνδυνοι που σχετίζονται με τις προβολές κολονοσκόπησης αντισταθμίζουν τα πιθανά οφέλη, σύμφωνα με μια μελέτη στην Εφημερίδα της Αμερικανικής Ιατρικής Ένωσης JAMA), οι οποίες δημοσιεύθηκαν το 2008 από την Ειδική Ομάδα Προληπτικών Υπηρεσιών των ΗΠΑ. Η ανίχνευση σε αυτόν τον πληθυσμό οδήγησε σε αύξηση των ετών ζωής που ήταν μικρή σε σύγκριση με τους κινδύνους της διηθητικής δοκιμής.

Αλλά αυτό το συμπέρασμα ισχύει για όλους τους ηλικιωμένους;

Gregory S. Cooper, MD, το Περιφερικό Κέντρο για τον Καρκίνο και έναν καθηγητή ιατρικής στο Πανεπιστήμιο Case Western Reserve στο Κλίβελαντ, εξηγεί ότι οι συστάσεις βασίζονται στη μακροζωία και την πιθανότητα άλλων ασθενειών. Ενώ ο κίνδυνος για καρκίνο του παχέος εντέρου αυξάνεται με την ηλικία, η πιθανότητα θανάτου από τον καρκίνο μειώνεται με την ηλικία, καθώς άλλες καταστάσεις, όπως οι καρδιακές παθήσεις, γίνονται όλο και πιο διαδεδομένες, λέει.

Παρενέργειες Κολονοσκόπησης: Κακοί κίνδυνοι

Ο Cooper λέει ότι οι συστάσεις για διακοπή των συνηθισμένων προβολών για άτομα ηλικίας άνω των 75 ετών βασίζονται σε μεγάλο βαθμό στους κινδύνους που σχετίζονται με τη διαδικασία, καθώς και το κόστος σε ένα ήδη υπερβολικά έντονο σύστημα Medicare.

Ένας από τους πιό κοινούς κινδύνους που σχετίζονται με την κολονοσκόπηση είναι την αντίδραση στο φάρμακο που δόθηκε για καταστολή πριν από τη διαδικασία. Αυτό το φάρμακο συνήθως δεν προκαλεί κανένα πρόβλημα, αλλά μπορεί να είναι πιο πιθανό να προκαλέσει πτώση της αρτηριακής πίεσης ή αναπνευστικά προβλήματα σε ένα άτομο μεγαλύτερης ηλικίας. Η ηλικία είναι ένας βασικός παράγοντας για την εκτίμηση του κινδύνου, λέει ο Cooper, σημειώνοντας ότι ο κίνδυνος διάτρησης του παχέος εντέρου κατά τη διάρκεια μιας κολονοσκόπησης αυξάνει τετραπλάσια σε 2,95 ανά 1.000 προβολές, σε ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας από το 75 σε σύγκριση με τους ηλικίας κάτω των 70 ετών.

Μια σχετική μελέτη σχετικά με επιπλοκές μετά από κολονοσκόπηση που προέρχονται από αναισθησία, που δημοσιεύθηκε στο ίδιο τεύχος

JAMA προειδοποιεί για έναν άλλο κίνδυνο: με την ημι-συνειδητή καταστολή κατά τη διάρκεια της διαδικασίας Οι ασκούμενοι γενικά δέχονται βαθιά καταστολή, λέει ο Cooper, ο οποίος ήταν ο κύριος συγγραφέας της μελέτης, επειδή πιστεύουν ότι οι ασθενείς ανέχονται τη διαδικασία καλύτερα, η βαθιά αναισθησία λειτουργεί πιο γρήγορα και η ανάκαμψη είναι ταχύτερη , η οποία μπορεί να βοηθήσει στην αποτελεσματικότητα σε ένα πολυάσχολο γραφείο.

Όμως, ένας βαθύς καταθλιπτικός ασθενής δεν είναι σε θέση να αντιδράσει εάν το πεδίο ωθείται πολύ σκληρά, αφήνοντας τον ασθενή πιο ευάλωτο στη διάτρηση και άλλους τραυματικούς τραυματισμούς, λέει ο κ. Cooper, αλλά είναι 50 τοις εκατό υψηλότερο από ό, τι με την ημι-συνειδητή καταπράυνση.

Σε 2,2 περιπτώσεις ανά 1000 προβολές, ο κίνδυνος βαθιάς καταστολής είναι ακόμα χαμηλός, λέει ο Cooper,

Οι παρενέργειες της Κολονοσκόπησης: Κακές δαπάνες

Με το πέρασμα του Affordable Care Act, οι προβολές κολονοσκόπησης καλύπτονται τώρα από την Medicare και τους περισσότερους ιδιωτικούς ασφαλιστές, σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου. είναι οικονομικά προσιτοί για τους περισσότερους ανθρώπους, αποτελούν πιθανή πίεση για το συνολικό σύστημα, λέει ο Cooper. Εκτιμάται ότι μόνο το 40% των 70 εκατομμυρίων Αμερικανών που βρίσκονται σε κίνδυνο για καρκίνο του παχέος εντέρου έχουν υποβληθεί σε έλεγχο. Εάν όλοι οι επιλέξιμοι για μια οθόνη πήραν ένα, το έργο και το κόστος θα ήταν τρομακτικό.

Ανάλυση των απόψεων της Κολονοσκόπησης

Περίπου την ίδια ώρα που η Αμερικανική Ομάδα Προληπτικών Υπηρεσιών εξέδωσε τις κατευθυντήριες γραμμές της, συστάσεις τους. Μεταξύ αυτών, η Ειδική Ομάδα Πολλαπλών Κοινωνιών, σε συνεργασία με την Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου, συστήνει ότι οι προβολές δεν θα πρέπει πλέον να συνεχιστούν μετά την ηλικία των 75 ετών, αλλά να εξεταστούν σε ατομική βάση. Όπως το εξηγεί ο Cooper, υπάρχουν περιπτώσεις κατά τις οποίες μπορεί να είναι λογικό να προβάλλεται ένας ενήλικας ηλικίας 80 ετών, διαφορετικά υγιής ενήλικας, ιδιαίτερα αν ποτέ δεν έχει προηγουμένως εξεταστεί.

Εκτός από την ηλικία, άλλοι παράγοντες πρέπει να λαμβάνονται υπόψη όταν αποφασίζουμε για κολονοσκόπηση, λέει. Οι γιατροί, τα μέλη της οικογένειας και οι ηλικιωμένοι που αποφασίζουν να προβούν σε έλεγχο ασφαλείας πρέπει να προετοιμαστούν για τις συνέπειες ενός θετικού αποτελέσματος. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν την απομάκρυνση μεγάλων πολυπόδων και την πιθανή ανάγκη χειρουργικής επέμβασης λόγω καρκίνου του παχέος εντέρου. Εάν η θεραπεία μπορεί να είναι πιο επικίνδυνη από έναν βραδυκίνητα αναπτυσσόμενο καρκίνο, ίσως να μην θέλετε να κάνετε την προβολή πρώτα. Τελευταία ενημέρωση: 19/20/2013

Αφήστε Το Σχόλιό Σας


Ορισμός της νόσου του MénièreΈκπληξη φυσικών σημείων της καρδιακής νόσουΜοναδικές ιδέες δώρων γενεθλίων για γυναίκεςΚρατικό Εφετείο της Νέας Υόρκης Υποχρεούται να απαγορεύσει την απαγόρευση της σόδαΤι σημαίνει να έχετε μια διευρυμένη καρδιά;Η βλέννα σας μπορεί να ρυθμίσει την πεπτική σας υγείαΠίνακας FDA για να ζυγίσει δεύτερη πιθανότητα για νέα κατηγορία παυσίπονων5 Σημάδια μιας Καλής Αδελφής