Πολλοί ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια μετά από πάρα πολλές εξετάσεις αίματος στο νοσοκομείο


.

Σέβουμε το απόρρητό σας

ΔΕΥΤΕΡΑ, 8 Αυγούστου Ειδήσεις) Ένας στους πέντε ασθενείς που νοσηλεύονται για καρδιακές προσβολές αναπτύσσουν αναιμία επειδή τόσο μεγάλο μέρος του αίματος τους έχει τραβηχτεί για συνήθεις διαγνωστικές εξετάσεις, έχουν διαπιστώσει οι ερευνητές

Συχνά, αυτή η αναιμία επιμένει για ένα μήνα ή περισσότερο μετά την αποβολή και θα μπορούσε να καταλήξει σε χειρότερα αποτελέσματα - ακόμη και θάνατο - κάτω από τη γραμμή, σύμφωνα με μια μελέτη στην 8η Αυγούστου ηλεκτρονική έκδοση του Αρχεία της Εσωτερικής Ιατρικής

"Αυτό δεν είναι απλώς μια εργαστηριακή ανωμαλία" δήλωσε ο ανώτερος συγγραφέας της μελέτης, ο Δρ. Mikhail Kosiborod, ένας καρδιολόγος με το Hospic του Αγίου Λουκά "Αυτές οι ασθενείς αισθάνονται πραγματικά χειρότερες μετά την έξοδο από το νοσοκομείο. Η θνησιμότητα είναι επίσης υψηλότερη.

Τα άτομα με αναιμία έχουν πολύ χαμηλό αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων που μεταφέρουν κρίσιμο οξυγόνο σε διαφορετικά μέρη του σώματος.

Οι ερευνητές είχαν διαπιστώσει στο παρελθόν ότι περίπου οι μισοί ασθενείς με καρδιακή προσβολή εισέρχονται στο νοσοκομείο με φυσιολογικά ερυθρά αιμοσφαίρια ή αιμοσφαιρίνη, οι μετρήσεις στην πραγματικότητα αφήνουν με νέα αναιμία

Ωστόσο, η πλειονότητα αυτών των ασθενών δεν είχαν αιμορραγικές επιπλοκές που θα μπορούσαν να εξηγήσουν την κατάσταση.

Αυτό οδήγησε τον Kosiborod και τους συναδέλφους του για να υποθέσουμε ότι οφείλεται στις ποσότητες αίματος που λαμβάνονται για συνήθεις διαγνωστικές εξετάσεις.

της ιατρικής στο πανεπιστήμιο του Μισσούρι στο Kansas City

Οι συντάκτες της μελέτης εξέτασαν ηλεκτρονικά ιατρικά αρχεία για σχεδόν 18.000 ασθενείς που είχαν υποστεί καρδιακή προσβολή σε ένα από τα 57 νοσοκομεία των ΗΠΑ

Ενώ όλοι είχαν φυσιολογικά επίπεδα αιμοσφαιρίνης όταν Οι κίνδυνοι για αναιμία αυξήθηκαν κατά 18% για κάθε 50 χιλιοστόλιτρα (mL) που είχαν τραβηχτεί.

«Αυτό ήταν πιθανώς κάπως περισσότερο από αυτό που αρχικά αναμέναμε να βρούμε », δήλωσε ο Κόσιμπορο

Ο μέσος ασθενής είχε 173,8 mL αίματος που τραβήχτηκε για εξέταση ή περίπου μισή μονάδα πλήρους αίματος. Αυτό ήταν περίπου 100 mL υψηλότερο από το αίμα που τραβούσε σε ασθενείς που δεν εμφάνισαν μέτρια έως σοβαρή αναιμία, σύμφωνα με τους ερευνητές

Υπήρχαν επίσης διαφορές στην ποσότητα αίματος που τραβούσε από το νοσοκομείο στο νοσοκομείο

"Επειδή βλέπουμε μια τόσο σημαντική διακύμανση, οι πιθανότητες είναι ότι ένας από τους λόγους για τη διαφοροποίηση είναι οι νοσηλευτικές διεργασίες φροντίδας", δήλωσε ο Κόσιμποροτ. "Ορισμένα νοσοκομεία τραβούν περισσότερο αίμα από άλλα."

Ευτυχώς, οι συγγραφείς έχουν εντοπίσει μερικές φαινομενικά απλές λύσεις σε αυτό το πρόβλημα.

Μία επιλογή θα ήταν να χρησιμοποιηθούν μικρότεροι παιδιατρικοί σωλήνες για να τραβήξετε το αίμα παρά για ενήλικες

«Οι παιδιατρικοί σωλήνες είναι απολύτως κατάλληλοι για τις περισσότερες από τις δοκιμές που πρέπει να γίνουν και μπορούν να μειώσουν δραστικά την ποσότητα αίματος που χάσαμε», δήλωσε ο Kosiborod

. να χρησιμοποιήσει το αίμα που έχει ήδη τραβήξει και ήδη στο εργαστήριο για τις επόμενες εξετάσεις.

Ωστόσο, τα ευρήματα δεν αρκούν για να καταλήξουν στο συμπέρασμα ότι γίνονται περιττές δοκιμές, δήλωσε ο Kosiborod

Λιγότερες δοκιμές θα μπορούσαν επίσης να οδηγήσουν σε ιατρικά προβλήματα και αυτή η μελέτη δεν έβλεπαν συγκεκριμένα το πόσο κατάλληλες ήταν οι δοκιμές

Αλλά μπορεί να υπάρξει ένα πρόσθετο όφελος για να κάνουμε λιγότερες εξετάσεις αίματος

«Ξοδεύουμε πολλά χρήματα σε αυτές τις εξετάσεις που [μπορεί να είναι περιττές] "είπε η Dr. Stephanie Rennke, επικεφαλής συγγραφέας συνοδευτικού συντάγματος και βοηθός c καθηγητής ιατρικής στο Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια, Σαν Φρανσίσκο (UCSF). "Αν βάζετε το κόστος μαζί με το θέμα του κινδύνου ασθενών που αναπτύσσουν αναιμία που έχει αποκτηθεί από νοσοκομείο, αυτό είναι αρκετά βαθύ."

Σύμφωνα με τον Rennke, η UCSF έχει ήδη σφίξει το πρωτόκολλό της για την παραγγελία αιματολογικών εξετάσεων. "Πρέπει να σκεφτούμε προτού να παραγγείλουμε μια δοκιμή", ανέφερε. Τελευταία ενημέρωση: 8/9/2011

Copyright @ 2017 HealthDay. Όλα τα δικαιώματα διατηρούνται

Αφήστε Το Σχόλιό Σας


Αντιμετώπιση του θυρεοειδούς και καθημερινή ημικρανία ΠονοκεφάλουςΑντιμετώπιση του καρκίνου του οισοφάγουΛαμβάνοντας υπόψη τη φροντίδα στο τέλος του κύκλου ζωής για τον καρκίνο του οισοφάγουΕίναι ο Stevia ασφαλής για τους διαβητικούς;Οι συνήθειες υγιούς καρδιάς μπορεί επίσης να προστατεύσουν τον καρκίνοΤι λέει το Poop για την υγεία σαςΛειτουργεί ο Πέντε-Δεύτερος Κανόνας;10 καλύτεροι τρόποι για την πρόληψη της καρδιακής νόσου