Δεν υπάρχει όφελος από νιασίνη για ασθενείς με καρδιακή νόσο


.

Σεβόμαστε την ιδιωτικότητά σας

ΤΡΙΤΗ, 15 Νοεμβρίου 2011 (HealthDay News) - Ασθενείς με καρδιαγγειακά νοσήματα που προσθέτουν νιασίνη στο φάρμακο Zocor (σιμβαστατίνη)

Παρόλο που η νιασίνη φαίνεται να αυξάνει την χοληστερόλη HDL - την καλή χοληστερόλη - και μειώνει τα τριγλυκερίδια, έναν άλλο τύπο λίπους στο αίμα, δεν μείωσε τον κίνδυνο καρδιακής ανεπάρκειας «Τα δεδομένα που είχαμε προηγουμένως σχετικά με τη νιασίνη δεν ήταν πολύ ισχυρά και προέρχονταν κυρίως από μια πολύ παλιά μελέτη», δήλωσε ο Δρ Robert Giugliano, από το τμήμα καρδιοαγγειακής ιατρικής στο Brigham και το Women's Ιατρικό Σχολείο Νοσοκομείου και Χάρβαρντ στη Βοστόνη, ο οποίος

Η έκθεση δημοσιεύθηκε στο διαδίκτυο στις 15 Νοεμβρίου στο

New England Journal of Medicine για να συμπέσει με την παρουσίαση των ευρημάτων σε μια συνάντηση Αμερικανικής Καρδιολογικής Εταιρείας στο Ορλάντο της Φλόριντα. Ο Giugliano, ο οποίος συντάσσει συνοδευτικό περιοδικό, δήλωσε ότι η μελέτη δεν έδειξε κανένα όφελος, αλλά απροσδόκητα έδειξε αύξηση του εγκεφαλικού επεισοδίου. "Η μελέτη, που ονομάζεται δοκιμή Aim-High, σταμάτησε τον Μάιο, 18 μήνες νωρίτερα, επειδή δεν υπήρχε αποδεδειγμένο όφελος στη νιασίνη - γνωστή και ως βιταμίνη Β3 - η ομάδα με επικεφαλής τον Δρ. William Boden, καθηγητή ιατρικής στο Πανεπιστήμιο του Μπάφαλο της Νέας Υόρκης, ανέθεσε τυχαία περισσότερους από 3.400 ασθενείς να λάβουν υψηλή δόση νιαζίνης που απελευθερώνεται στο χρόνο ή ένα εικονικό φάρμακο. Οι ασθενείς σε αμφότερες τις ομάδες έλαβαν Zocor

Κατά τη διάρκεια μιας μέσης περιόδου παρακολούθησης τριών ετών, το 16,4% των ασθενών που έλαβαν νιασίνη είχαν καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο, έχασαν τη ζωή τους από καρδιακή νόσο, Το 9% των ασθενών που έλαβαν νιασίνη υπέστη εγκεφαλικό επεισόδιο, σε σύγκριση με το 0,9% των ασθενών που έλαβαν εικονικό φάρμακο.

Ο Giugliano σημείωσε ότι μια άλλη, μεγαλύτερη δοκιμή της νιασίνης είναι σε εξέλιξη και τα αποτελέσματα αναμένονται το 2013.

Η νιασίνη μπορεί να είναι χρήσιμη για ασθενείς που δεν μπορούν να λάβουν στατίνες, ανέφερε. "Έτσι, η νιασίνη μπορεί να εξακολουθεί να έχει κάποιο ρόλο", πρόσθεσε.

Ωστόσο, ο Giugliano δεν συστήνει στους ασθενείς να αρχίσουν να παίρνουν νιασίνη. "Ένα εμπορικό σήμα, η Niaspan, πούλησε σχεδόν 800 εκατομμύρια δολάρια την περασμένη χρονιά, αλλά είναι δύσκολο να υποστηρίξουμε πωλήσεις μεγάλου όγκου για ένα φάρμακο που δεν έχει καλά πρόσφατα στοιχεία για να το υποστηρίξει". που χρηματοδοτήθηκε από το Αμερικανικό Εθνικό Ινστιτούτο Καρδιάς, Πνεύμονος και Αίματος με την υποστήριξη της Abbott Laboratories, η οποία παρείχε το Niaspan. Ο ιατρός Gregg Fonarow, καθηγητής καρδιολογίας στο Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνιας του Λος Άντζελες και ένας εκπρόσωπος της American Heart Association, δήλωσε ότι «η μείωση της LDL με τη θεραπεία με στατίνες μειώνει δραματικά τον κίνδυνο εμφάνισης καρδιαγγειακών επεισοδίων σε ασθενείς με καθιερωμένη στεφανιαία νόσο.

Συχνά υποστηρίζεται ότι η αύξηση της HDL και η μείωση των επιπέδων των τριγλυκεριδίων θα ήταν επωφελής, ακόμη και μεταξύ των ασθενών που έχουν επιτύχει βέλτιστα επίπεδα με τη θεραπεία με στατίνες. Το AIM-High έδειξε ότι μεταξύ των ασθενών με καθιερωμένη καρδιαγγειακή νόσο δεν υπήρξε κλινικό όφελος από την προσθήκη νιασίνης με παρατεταμένη απελευθέρωση στη θεραπεία με στατίνες, παρά τις αυξήσεις στην HDL και τις μειώσεις των τριγλυκεριδίων. Επιπλέον, υπήρξε μια απροσδόκητη αύξηση του κινδύνου εγκεφαλικού επεισοδίου με τη νιασίνη », δήλωσε ο Φοναρόφ.

« Αυτά τα ευρήματα προκαλούν την κοινή υπόθεση ότι η αύξηση της HDL και η μείωση των τριγλυκεριδίων είναι ωφέλιμη για τους ασθενείς με στεφανιαία καρδιακή νόσο, πρόσθεσε.

Η επιθετική μείωση της LDL με τη θεραπεία με στατίνες παραμένει η βασισμένη σε αποδεικτικά στοιχεία, συνιστώμενη από τις κατευθυντήριες γραμμές, χρυσό πρότυπο για να ωφελήσει τους ασθενείς και τους κινδύνους για καρδιαγγειακές παθήσεις, δήλωσε ο Fonarow. Τελευταία ενημέρωση: 11/15/2011

Αφήστε Το Σχόλιό Σας


Γιατί δεν γίνονται γάμοι Hollywood τελευταία;Αντιπρόεδρος: Joe Biden (Δημοκρατικός) και Rep. Paul Ryan (Ρεπουμπλικανός)Βοηθώντας έναν έφηβο ο οποίος τραυματίζει τον εαυτό τουΗ επανάληψη των φαρμάκων συχνά δεν ενημερώνει τα έγγραφα των παρενεργειώνΟ ήλιος μπορεί να μειώσει την αρτηριακή πίεση, αλλά ο κίνδυνος καρκίνου του δέρματος εξακολουθεί να είναι λανθάνουσαΤόνωση χωρίς το μαζικό7 καθημερινά τεχνάσματα για την καταπολέμηση ενός ερεθισμένου εγκεφάλου8 Διάσημα άτομα με IBD